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患者提问

!如果我怀孕了是不是会心衰,!

您好!如果我怀孕了是不是会心衰,谢谢!
提问时间:2020-04-24
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    你好,动脉导管是胎儿血循环沟通肺动脉和降主动脉的血管,位于左肺动脉根部和降主动脉峡部之间,正常状态多于出生后短期内闭合。

    如未能闭合,称动脉导管未闭。动脉导管未闭是常见先天性心脏病之一,占第三位。其发病率在Abbott统计分析先天性心脏病1000例尸检中占9.2%,在Wood统计900临床病例中占15%。

    据一般估计,每2500—5000名活婴约有1例;早产儿有较高的发病率,体重少于1000g者可高达80%,这与导管平滑肌减少,对氧的反应减弱,和血循环中血管舒张性前列腺素水平升高等因素有关。

    本病女性较男性多见,男女之比约为1:2。约有10%并发心内其他畸形。动脉导管的闭合受到许多血管活性物质如乙酰胆碱、缓激肽、内源性儿茶酚胺等释放的影响,但主要是血氧张力和前列腺素。

    后两者作用相反:PO:的升高使导管收缩,而前列腺素则使血管舒张,且随不同妊娠期而有所改变。成熟胎儿的导管对PO:相当敏感,未成熟婴儿则对前列腺素反应强。

    这些因素的复杂相互作用是早产婴儿有较多未闭动脉导管的原因 此外,兄弟姐妹间有时同患此病,提示发病可能有遗传因素。

    母体在妊娠第一期患风疹,婴儿亦易患动脉导管未闭。

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