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请教医师先天性心脏病的问题

望各位大师指点迷津:我姐姐家的小外甥，刚出生四天经检查的医生说有先天性心脏病，检查的结果是:超声所见:左心增大，右心内径尚可。各瓣膜形态启闭尚可。各室壁厚度及运动尚可。房间隔中部菲薄，收缩期向右房膨陇，基底部宽10mm，膨出约5mm，顶部未见明显破口，室间膈肌部连续中断约4.5mm。降主动脉与左肺动脉间见一长5mm,宽2.5mm管状无回声，大动脉起源、关系、位置正常。心包腔未见明显异常，主动脉左弓左降。doppoer: 大动脉水平左向右分流，室水平见左向右分流型号，收缩期三尖瓣房侧见少量

提问时间：2020-08-15

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

这个孩子的主要问题是室间隔缺损和动脉导管未闭。需要手术治疗。,室间隔缺损（肌部）自己愈合的可能性不大。动脉导管虽然有一定的自愈可能，但是孩子已经1岁了，而且左心已经扩大，说明左向右分流量不少，所以建议您手术治疗。
手术有两种方法，一是介入手术，另一个是开胸手术。虽然这个孩子的两个畸形都可以用介入方法搞定，但是，两个畸形一起做，如果选择介入的话，就要权衡一下孩子受线量、预后以及手术费用的问题了。
建议您去大医院咨询一下，因为各地医疗水平、生活水平差异很大。祝您好运！

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