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做完支架会有什么后遗症

全部症状;伴随症状、在次疼痛、引起综合症手术后十天左右我们还应该做什么
提问时间:2020-05-04
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    哦、这个要这么看、你这个地方的疼痛不一定是心脏问题.因为这个地方也不是只有一个心脏、难道其他的相关的脏器比如呼吸系统、比如消化系统、还有局部软组织损伤就不可以了嘛、而且胸痛多数都不是心脏问题、但是因为心脏重要的缘故所以哪怕你是对于上年纪人上腹部疼痛、我们也一定必须要做心电图排除心肌梗死的.至于冠状动脉、双支病变、累及左前降支和左回旋支、在左前降支的中段和近段安置了支架、可能左回旋支的狭窄还是比较轻、一般是要70%以上考虑介入的、如果程度达不到、又不是主要分叉、那么就不放支架了.术后除了联合用阿司匹林 氯吡格雷抗血小板治疗外、还是得积极调脂、即使您父亲的胆固醇看起来还在正常范围、但是可能对于其他人还算正常的胆固醇、是对于他还是高了、形成了动脉粥样硬化斑块、造成血管的堵塞、有时候斑块还不一定稳定、那么他汀类药物(比如辛伐他汀、氟伐他汀等) 、不要考虑胆固醇好像指标还可以、就不用、一定要用的、像这种人低密度脂蛋白胆固醇LDL-Ch一定要控制在100mg/dl (2.60mmol/L) 以下的、甚至像这种刚刚有过急性心肌梗死的、2004年美国国家胆固醇教育计划NCEP要求控制在70mg/dl(1.81mmol/L)以下的呢.另外还是要应用β受体阻滞剂、比如倍他乐克、或者比索洛尔、这个对于冠心病来说、应该是有非常积极意义的.剂量要调整好、使得安静时候的心率一般在60 次/分刚好出头.这样可以最大限度降低心肌耗氧量、保护心脏、同时也有抗早搏作用.而且是急性心肌梗死后抗心律失常中比较少可以用药物、心律平、乙吗噻嗪等一般药物都可能增加心肌梗死后的死亡率的、惟有β受体阻滞剂、胺碘酮、才是少数可以应用抗心律失常药物.另外如果发现有心功能的不全、那么要考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、比如苯那普利(洛汀新)福辛普利(蒙诺)或者其他的ACEI 如果有干咳可以用血管紧张素II受体拮抗剂比如氯沙坦(科素亚)等的.这是不是为了抗高血压、而是改善心室重构等的作用.

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