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服用易瑞沙15个月后,癌胚抗原310

王主任您好,我父亲于2015年3月发现肺癌,没有手术的机会。在河北省肿瘤医院使用顺铂和多西他赛化疗了六个疗程,不见好转。后做胸腔镜手术取病理,非小细胞低分化肺癌,基因检测21号基因突变,服用易瑞沙。2015年8月底,开始
提问时间:2020-03-20
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,目前非小细胞肺癌治疗可选择放疗、化疗、靶向治疗的治疗方案。根据您的描述,不排除靶向药耐药的情况。一般靶向药物耐药可出现以下几种情况:缓慢耐药,即肿瘤体积未见减小,肿瘤标志物略有增高。

    此时只要定期观察,继续服药即可;局部耐药,即原发灶控制很好,还有缩小迹象,但是远端发生转移,如骨转移,脑转移等,这时靶向药还是继续有效,只需要对局部症状进行治疗;

    爆发性耐药,即肿瘤体积明显增大,肿瘤标志物上升较快,并伴随局部转移,病人症状加剧等情况,说明靶向药没有效果或者药效根部足以控制肿瘤,这时一定要更换治疗方案,最好不要再继续服用之前的靶向药了。

    建议定期去当地正规医院复查,通过肿瘤标志物和CT等检查判断靶向药是否耐药,及时更换治疗策略,以免耽误病情。祝好!

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