腹腔积水，一定是癌症吗

您好，依据您的描述患者为老年女性出现胸腔积液，胸腔积液的原因大致有以下几种，

1.结核性，

2.炎症性，

3.肿瘤性，

4.低蛋白，

5.心衰，

6.内分泌的原因，如甲减。指导意见确诊胸水的原因，需要进行在B超定位下进行胸腔穿刺，把抽出来的胸水进行常规的化验，和脱落细胞的检查会明确原因的。