半夜心绞痛，发作时伴有四肢出冷汗的情况考虑卧位性心绞痛，如果平时就有冠心病的情况，这是比较严重的心绞痛发作，有诱发心梗的可能。
需要尽快就诊医院进行相关治疗。如果平时没有诊断过冠心病，也不能排除胃部疾病导致的可能，需要完善胃镜检查明确。
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