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患者提问

结肠癌手术后肠梗阻

您好,患者48岁,二十天前因结肠癌二三期,穿孔到脂肪层,但未感染到淋巴,手术后(医生说手术很成功)进行化疗二十天出现肠梗阻。
提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    根据你提供的信息来看,因为对于术后进食情况及手术具体方案都不清楚,现在在只是推测结肠癌术后患者肠梗阻可以考虑以下几个原因(一般我们从机械性和动力性考虑)

    1.如果仍在恢复期还是要考虑切口的水肿问题,这个要看个人的恢复情况。(机械性)

    2.粪块堵塞,如果很进食正常,就考虑食物配方缺少膳食纤维不利于粪便成形及刺激肠道蠕动,水分过分吸收导致粪便干结形成粪块。(机械性)。

    3.电解质紊乱,一般考虑低钾(常见于呕吐或进食未合理搭配)导致肠蠕动减弱。指导意见处理还是先找出原因才是最主要的。一般低钾因素可通过电解质检查就可以确认,而且低钾纠正后即可缓解。对于机械性的因素可考虑予通便常规处理,或通过甘油或中药灌肠。但这些均需在病房进行。

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