月经第一天多过后四五天一点没有之后又来了特别多46

问题分析：您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是更年期功血，防止贫血意见建议：你好，更年期功血一般建议应用雄激素，或者口服短效避孕药如妈富隆。

或者刮宫治疗。经量过多的绝经期和经激素治疗无效的患者可进行子宫内膜切除术，术前一个月口服达那唑600mg，每日一次，可减少所切除的组织量，亦可进行子宫切除术。