为什么感冒发烧会导致心律失常

常常有些病人在感冒、发热时感到心慌自觉心跳加快或不齐.这是因为病毒感染或细菌所致其病理生理机制是综合性的.发热时脉搏与体温呈平行的增加体温每升高1度心率增加8-10次/分.心率增加部分是由于体温对心脏起搏点的直接作用部分是由于回心血流量增加所致.由此可见感冒发热时可通过以下几方面导致心律失常

(1)感冒发热时心血流量增加心率加快以及耗氧量增加这对心脏代偿力已不稳定及储备能力较低的患者会引起心律失常的发生

(2)感冒发热时虽然血容量无明显改变但红细胞从贮存处流入血液增多使红细胞量和血球压积增加致使血液粘滞性增高造成心脏阻力负荷增加致心律失常发生

(3)感冒发热时对心脏功能的直接影响如感冒发热全身动脉血氧饱和度下降心脏在相对缺氧的情况下进行工作易诱发心律失常

(4)感染毒素的直接作用.细菌对心肌损伤或由细菌在心脏外释放的毒素损害心脏各瓣膜、心包膜、心肌的神经以及冠状动脉.如白喉的神经毒素能够损害心脏的神经、心外的神经和脑.这些神经毒素将会影响心脏的节律、传导及其复极导致心律失常的发生

(5)病毒性心肌炎.病毒直接侵害心脏传导系统可致心律失常。