胃癌手术20年后复发，中低分化腺癌并怀疑肝转移，怎

问题分析：因为已确诊为胃癌肝转移，且有伴发疾病糖尿病、冠心病、胆结石、是手术治疗还是保守治疗得综合评估，如果考虑手术，先确定其他脏器有无转移、肝脏转移灶是否是单发的，在评估一下胃癌有无切除的可能，通过CT、胃超声、造影等检查可评估。

如果失去手术机会可考虑做化疗以延长生命。