问患者提问

医生们好，请问什么会导致甲胎蛋白升高？

做一次检查，最近一次检查肝功能各方面正常，病毒含量算高，不过无需吃药，但甲胎蛋白偏高，30.9UI/ML，前几次检查甲胎蛋白正常，医生担心是肝癌，便安排我照了CT，CT上显示肝上有两点东西，看得不是十分清楚，分别是0.6cm和1.4cm，我身体一切正常，没有任何症状，医生建议我再照多一次MRI，现在正在排期，请问我患癌症的几率大吗？我以后还能生小孩吗？各种焦虑中

提问时间：2020-02-16

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

你好，这位朋友，甲胎蛋白是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志、除甲胎蛋白阴性肝癌的可能外，对观察病情变化和切除效果、预报复发等亦有价值。
但甲胎蛋白诊断肝癌，不但要看一次的检查结果，更重要的是定期检测，观察其动态变化。若甲胎蛋白定量检测值小于20ug/L者，原发性肝癌基本不可能。
在100300ug/L之间者必须进行随访，密切观察甲胎蛋白的动态变化，注意可能的小肝癌甲胎蛋白在350500ug/L，或含量明显增高者，必须参考其他检查，应高度警惕原发性肝癌的可能。
如果甲胎蛋白定量检测值为5001000ug/L，且含量在短期内不断升高，原发性肝癌可能性很大，但必须建议做活检;甲胎蛋白定量检测值大于1000ug/L者，甚至在近期内甲胎蛋白含量迅速升高，则原发性肝癌诊断基本可确定。
祝健康！

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