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患者提问

2011年11月确诊慢粒慢性期,就诊于云南省第一人

2011年11月确诊慢粒慢性期,就诊于云南省第一人民医院。住院10天,服用格列卫,每天4粒。血象正常。半年后做融合基因检测,用药前后对比。2011年11月15日(用药前)白血病融合基分型项目定性结果残留病灶管家基因相对
提问时间:2020-05-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 你好!一般来讲,口服400mg/d格列卫,如果3月达到血液学缓解、6月达到主要细胞遗传学缓解、12月达到完全细胞遗传学缓解、18月达到主要分子生物学缓解,即认为治疗有效;否则就是治疗失败或者无效意见建议:请问初诊时的染色体核型结果如何?目前来看,治疗6月后的染色体还是100%阳性,所以疗效不佳,请问达到血液学缓解了吗?这样,可以考虑以下措施:

    1.换用二代TKI,如尼罗替尼或者达沙替尼;

    2.异基因造血干细胞移植;

    3.新药的临床试验

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