总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸,然后被肝细胞分泌入胆汁,随胆汁至肠道后,在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸,有97%被肠道重新吸收后回到肝脏.如此循环不息.这样能使总胆汁酸发挥最大生理效应.更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害.正常人肝脏合成的胆汁酸有胆酸(CA),鹅脱氧胆酸(CDCA)和代谢中产生的脱氧胆酸(DCA)还有少量石胆酸(LCA)和微量熊脱氧胆酸(UDCA),合称总胆汁酸(TBA.健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内,外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高.因此,总胆汁酸测定是一项比较敏感和有效的肝功能试验之一.血清总胆汁酸在医学上的测定:正常参考值:血清总胆汁酸(TBA)10μmol/L提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高.急性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌时胆汁酸明显升高。
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