病情分析： 根据你提供的治疗过程，我觉得需要考虑一下诊断是否正确了。影像改变倾向于肺内炎症，但是用抗菌素效果显然不佳。
意见建议：做个肺CT吧，看能否排除肺结核。如果能排除肺结核，那就要在用药方案上多费些心思了。
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