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我的糖尿病血糖7.9,吃的是消渴丸,我怕长期吃药会

我的糖尿病血糖7.9,吃的是消渴丸,我怕长期吃药会产生副作用,我能停药吗?
提问时间:2020-05-15
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    不知道你具体情况,但是首先第一点,消渴丸马上换种药物治疗。原因有2:里面最主要的成分是格列本脲,它属于第一代磺脲类药物,该药的作用机制促进胰岛B细胞分泌胰岛素,但是它是有先决条件的,就是胰岛B细胞还有一定的合成与分泌胰岛素的功能,理论上来说是一个很不错的药物,但是目前的医学认为这是种不合理的方法,因为胰岛细胞的再生是很困难的,如果你不停的促使细胞工作,它会罢工的,最终导致细胞合成分泌胰岛素的功能都丧失,类似于涸泽而渔,是得不偿失的,故目前国外一部分国家已经淘汰该药,但是因为该药物便宜,我们国家仍在使用该药,而且在早期该药确实能起到效果;

    格列本脲的降血糖效果太强,极易发生低血糖反应,而且其蛋白结合率较高,生物半衰期比较长,低血糖的持续时间比较长,纠正较困难。

    故不管是安全性还是治疗的远期效果你都需要把该药换掉。根据你的血糖情况(如果是空腹的话),血糖仍然偏高,如果你的饮食是控制好的话,你现在必需继续使用药物治疗。

    可选择的药物是比较多的,双胍类,阿卡波糖类,胰岛素增敏剂,胰岛素等,这就需要根据你的具体情况来选择的,比如身高体重,空腹餐后血糖情况,胰岛素分泌情况,胰岛素抗体情况等等,至专科医生处检查并更改用药方案。

    以上是我的建议,希望赶紧去检查。

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