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妊娠35周发现出现胆汁淤积应该怎么办?

全部症状:在怀孕三十四周时出现瘙痒症状,三十五周产检发现有胆汁淤积,检查结果比标准值高出0.3,请问治愈希望大吗,而后能不能顺产?发病时间及原因
提问时间:2020-03-20
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:意见建议:你好,妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP),它以妊娠期出现搔痒及黄疸为特点,早产率及围产儿死亡率高,其发病与雌激素有密切关系。

    对ICP的诊断,具体可按以下标准:①在妊娠期出现以皮肤瘙痒为主的主要症状;②肝功能异常,主要是血清转氨酶的轻度升高,谷丙及谷草转氨酶大约达100单应左有,超过200单位以上者较少;

    ③可以伴有轻度黄疸,血清胆红素约在1.1~5mg/dl;④患者~般情况良好,无明显呕吐、食欲不佳、虚弱及其他疾病症状;

    ⑤一旦分娩,瘙痒迅速消退,肝功能亦迅速恢复正常。一般只有分娩后才能治愈,建议你密切观察胎儿情况,有异常随时剖宫产手术终止妊娠,这样对宝宝可能更安全一点。

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