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患者提问

反流性食管炎引起咳嗽,怎么治疗

(我老婆)主要症状:停药或者环境不适就咳嗽,早晚特别明显,严重时呕吐发病时间:1年化验检查结果:反流性食管炎曾经治疗情况和效果:开始以为支气管炎,后来确诊为反流性食管炎,现在一直在吃药,对不起药名我忘记准确写法,服用药期间症状减轻,咳嗽较少,但是停药1-2天就继续咳嗽,几次都是这样.本来中医建议中药治疗,但是即使服用中药,还是咳嗽不止.我非常苦恼,因为病情严重的时候,老婆基本无法正常睡眠,咳嗽严重到呕吐,我自己一年多都瘦了20多斤.最主要的是她对药物依赖非常严重.不知道有没有好的治疗手段.我知道比较难以根
提问时间:2020-06-06
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    这位患者,理解你的心情,但是请不要急躁,反流性食管炎治疗上大同小异,关键是慢慢的调理,积极的配合治疗,有耐心,坚持服用药物控制缓解症状,不要间断的服用药物或是间断的停药,往往引起反弹,

    1.夜间睡眠时抬高床头,以防胃酸反流;

    2.进食不要太饱,宜少食多餐;

    3.避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作;

    4.消除引起腹压增高的因素,如剧咳,恶心呕吐,严重呃逆(打嗝),哮喘,便秘时屏气用力排便等;

    5.忌服茶碱,异丙肾上腺素,多巴胺,安定和钙通道阻滞剂等药物;

    6.应用胃动力药如吗丁啉,普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强,胃排空增速.还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流;

    7.服抗酸药物(如胃舒平,乐得胃,氧化镁,洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激。另外需要调整情绪,有时反流与情绪关系很大,放松心情,避免焦虑烦躁。

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