根据病情描述,患者食管下段癌诊断明确。病变已侵犯粘膜下层就不宜再行内镜下粘膜剥离手术。患者“肝硬化、白细胞较低、肺功能也差,虽然不是绝对的手术禁忌证但手术无疑风险很大。
再加上左肾上腺的结节虽不能确定转移,也不能排除转移,综合考虑起来考虑手术还是应该慎重考虑,如能做个PETCT可能对肾上腺结节性质的判定中药治疗食道癌效果好吗?发现的肺部小结节及肾上腺的结节不好仅观察处理,因为食管癌已明确,不宜等待几个月再看肺部结节及肾上腺结节是否属于转移,所以,如果有肾上腺结节为转移的顾虑不宜手术,至少食管癌应该及早进行治疗。
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