问患者提问

前列腺特异抗原PSA值过高

2012年10月16日查前列腺抗原异PSA15.16，2012年10月26日彩超前列腺增生钙化，前列腺4.9cm*3.4cm*3.6cm内部回声欠均匀，内可见点状强回声，后无声影。2012年10月17日体检发现总前列腺特异抗原PSA值15.16ng/ml;10月28日T-PSA9.53ng/ml,FPSA0.759ng/ml;11月27日T-PSA7.27ng/ml,FPSA0.665ng/ml,随后服用普适泰片一个月，12月28日化验结果T-PSA9.33ng/ml。患者自身无任何不适症状，一切感觉正常

提问时间：2020-01-29

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孙先华副主任医师

三甲鹤岗市人民医院泌尿外科

正规口服左氧氟沙星片2周，如果PSA能下降一半以上，可以暂时观察。如果不变化，需要经直肠穿刺活检。综合考虑，以穿刺排除前列腺肿瘤为妥。
PSA是反映前列腺肿瘤的瘤标。前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤都会增高。急性前列腺炎可以很高，但慢性一般不会太高。
可以口服左氧氟沙星2周，再复查PSA，如果下降一半以上，可以考虑暂时严密观察。如果改变不大，应考虑穿刺活检。综合考虑，以穿刺排除前列腺肿瘤为妥。

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