脑退变的病理改变是由于蛋白质和脂肪的减少水分的丧失体积变小重量变轻全脑重量可能减至1000G一下.镜下可见神经细胞退变消失出现视神经细胞内的神经之纤维变变现凝集扭曲呈螺旋状等有脑皮质萎缩脑回变窄脑沟增宽脑室系统明显扩大.脑萎缩的部位可与临床表现有关.由于引起本病的原因不同和发生萎缩的部位不同其临床表现则复杂多样不尽相同.一般均系隐袭起病发展缓慢.首先症状可见走路不稳眩晕头痛兴趣逐渐狭窄记忆力明显减退注意力不集中思维判断力减弱进而出现智能缺损与精神障碍逐步加剧.包括记忆力理解力辨识力定位力定向力等均减退以致发生痴呆;
或坐卧不安睡眠障碍;或疑岔现;或有虐待狠毒行为;或有妄想幻觉;或人格变化不顾羞耻不讲卫生;或动作笨拙肢体萎软以及瘫痪;
或感觉障碍震颤共济失调二便失禁等.诊断本病根据典型的临床表现与头部CT或核磁共振检查即可确诊。
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