牙齿疼痛伴有脸肿的话，一般常见于牙龈炎引起，治疗上一般需要使用抗生素类药物治疗，钻孔减压大部分都是可以通过修补治疗恢复，压痛一般不属于急诊。
建议你先使用甲硝唑及罗红霉素类抗生素药物治疗一段时间，必要时可以考虑输液治疗。
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