颈椎病在什么情况下要动手术

您好：哪些颈椎病需手术”椎病是常见病、多发病、症状复杂多变、表现为颈部僵硬疼痛、活动受限、颈肩部疼痛、上肢无力、手指麻木等、严重者出现颈以下瘫痪个别患者可有血压升高或降低、心绞痛、心律失尝视力下降、听力障碍、乳房疼痛、吞咽困难等特殊症状一般可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等几种”椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类说到手术治疗、不可等闲视之因为颈部解剖结构复杂、生理作用重要：支撑颅脑；

供应大脑的血管从颈椎两侧经过；是消化道和呼吸道的起始部位；颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡：头部以外的感觉、均须经过颈脊髓才能上传、而大脑指挥躯体运动、同样无法超越颈脊髓所以、颈椎病多采用非手术治疗、以策安全但是、当非手术治疗无效时、必须考虑手术治疗　1984年、我国骨科界众多专家讨论通过了颈椎病的手术适应证试行草案、现在仍然可行　脊髓性颈椎病、颈脊髓受到增生骨赘、黄韧带、突出椎间盘压迫、症状轻微的、可作非手术治疗、同时注意观察、如有颈以下身体瘫痪、出现不同程度感觉和运动障碍、脊髓受压症状不断加重或突然加剧、必须眷手术治疗否则时间拖长、受压神经变性、恢复困难椎动脉型颈椎病、颈性眩晕或猝倒症状反复发作、经血管造影明确椎动脉受压部位和程度、非手术疗法久治无效、可考虑手术极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效、受压神经定位准确、可酌情手术治疗交感神经型手术效果较差、手术治疗应慎重　极少数情况下、第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快、骨赘过大、可以压迫前方毗邻的食道（此处本来比较狭窄）、引起周围炎症、水肿、加重狭窄、出现吞咽困难症状还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗生素预防感染等措施、仍不能缓解、应采取手术治疗、将压迫食道的骨赘切除、效果颇好这种手术、一般不易损伤脊髓、神经及血管、较上述手术安全”椎病手术方式也颇多、有的从颈前作切口进入（前路）、将食道和气管拉向一边、即见到颈椎椎体、切除部分椎骨和椎间盘有的从后面项部作切口（后路）、切开皮肤及皮下组织、到达椎板、将椎板切开或切除部分、达到减压目的选择手术进路、主要根据病人具体情况、利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫…皮穿刺颈椎间盘切吸术、是在X线监护下、应用特殊器械切除颈椎间盘、不须开刀、减少了对人体的损伤同样在X线监护下、将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘、可以溶解突出椎间盘、解除压迫、达到治疗目的这两种方法、国内正在进一步探索、逐渐开展