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患者提问

女性斑秃怎么治疗?

、明显的不脱发了、但最近有开始脱了、且有新的块状出现。想请问专家有没有什么好的治疗方法
提问时间:2020-03-31
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    "您好:引起斑秃的主要原因:1生活不规律、睡觉太晚、疲劳过度引起斑秃2工作紧张、活动锻炼少、用脑过度引起斑秃3饮食不当、喝酒吃辣、或偏食引起斑秃4情绪波动、脾气暴躁、思想压力等引起斑秃。

    斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法.[西医治疗]治疗首先要根据秃发的面积、如果面积小、只用局部用药、局部外用激素类药水、或鲜姜汁、刺激毛囊生长、一般3-6个月可以长出毛发;

    如果面积较大、可以口服激素、强的松15-30mg每天、逐渐减量、一般2个月内毛发生长、但由于此药物有一定的副作用、需要医生指导下服用.此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用.[中医治疗]中医对秃发早有认识、有肝藏血、发为血之余、肾主骨、其荣原因与肾虚、血虚有关.近年来并有血瘀学说、故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主.其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型.患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治.(1)养血补血方:如神应养真丹加减、由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血、补肾、去风药物组成.少数服药后如觉咽口干等反应者、加用六味地黄丸或胆草泻肝丸.(2)滋补肝肾方:熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克、川芎、荆芥各10克、对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳.(3)健脾益气方:(a)以异功散为主、同时配以黄芪30-60克、党参12-15克、白术、茯苓9-12克、陈皮6克、甘草12克.(b)红参20克、黄芪50克、白勺30克、白术45克、灸甘草20克、肉桂30克、大枣20枚、加减共研细末、蜜蜂500克、炼蜜丸、每丸10克、含生药3.8克、日服三次、每次一丸(4)养阴凉血方:生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克、首乌、旱莲草各24克、龙胆草、黄柏各6克、丹皮12克.(5)疏肝理气方:方如小柴胡汤治疗斑秃、日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道、疗效满意、特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳(6)固饰通络方:如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等内用药补骨脂制剂""制斑素""、5毫升、肌注、1日1次、连续数月;

    首乌针剂注射或冲剂口服;黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹、1日2次、每次1丸;六味地黄丸、1日2次、每次1丸;

    肾气丸或八珍丸、1日2次、每次1丸;神应养珍丹、6克、1日2次;何首乌15克、枸杞子15克、当归15克、生侧柏叶30克、水煎服.外用药鲜生姜搓擦;

    虫草100克加白酒400克、浸泡1周后外搽;制首乌10克、川椒5克、白酒250克、泡后搽、1日3次.食疗法生姜切片、搓擦脱发处皮肤、每日1~2次、每次4~5分钟、使头皮发热、连续使用至新发长出为止;

    辣椒油擦患处、一日数次、可促使毛发再生;桑白皮150克、煎汤去渣、浓缩后装入瓶中、外涂脱发处、每日数次;黑芝麻炒焦研末、猪油调拌、取擦患处;

    75%的酒精30毫升、浸入蜈蚣1条、7天后取擦患处、隔日1次.也可取辣椒粉15克、水杨酸10克、碎斑蝥1.5克、石炭酸1毫升、蓖麻油10毫升、浸入75%酒精350毫升中、7天后取擦患处;

    将鳗鲡鱼油加热后涂患处、1日2次、每次3~5分钟、7~10天为一疗程.[外用方]市售的中成药液有:10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等.其他方剂:⑴大蒜外擦:大蒜味辛、性温、又除风、破冷、镇静、止痒等作用、为含硫的植物挥发油、有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用.⑵生姜外擦:生姜含""姜辣素""、能兴奋神经、扩张皮肤和粘膜血管、改善血液循环.可用鲜生姜榨出汁、用小毛刷蘸姜汁刷秃发处、每日3次.⑶鲜旱莲草洗净、榨取自然汁、擦患处、每日3-5次.⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦.⑸甘油红皮大蒜汁:新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁、以蒜汁、甘油为3:2之量搅拌后外擦脱发处"

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