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患者提问

我的HBV-DNA是3.2*10^5拷贝/毫升我现在的医生还

医生我的HBV-DNA是3.2*10^5拷贝/毫升 我现在的医生还不跟我抗病毒治疗 都是打得一些护肝降酶的药!就是那个更昔洛韦今天还在跟我打!我跟他说不打这针 他说没事的!更昔洛韦每次的注射量是0.25g我现在很担心 我现在的医生说我转胺酶有400多 说现在先降酶保肝 等转胺酶到了200多再跟我抗病毒!您的建议 是让我吃阿德福韦酯片 我们这医院的是福建出的!请问拉米夫定呢?还有我现在的医生到底是怎么回事我真搞不懂!有点象故意拖时间的感觉!还一只推荐我打干扰素 说可以防肝硬化跟肝癌!说的是真的吗?曾经治疗情
提问时间:2020-08-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    31岁男性,现在转氨酶400多,病毒中度升高。,现在一般都不推荐服用拉米夫定了,因为拉米引起病毒变异耐药的几率太高,一年就有很多耐药的,五年就有一多半耐药的。

    更昔洛韦用了没什么用。你那的医生说用着没事,确实没事,但也没什么用处。所以建议可以停用。如果用干扰素抗病毒可以等到转氨酶降到200左右,因为干扰素本身就可能引起转氨酶的升高。

    但干扰素副作用多,总体疗效差。防止肝硬化和肝癌,干扰素和口服抗病毒药都可以做到。因为肝硬化和肝癌主要是乙肝病毒引起,两类药都可以降低病毒,当然就都可以防止了。

    如果吃抗病毒药,最初每个月查一次,3月后2-3月查一次,病毒连续两次检测阴性了就可以半年查一次了。目前胆囊问题不需要手术。

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