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小量咯血一次，无其他症状

几天前，小量咯血一次，鲜红色。第二天无症状，也无其他症状发生。去医院检查了痰检（阴）PPD（阳），血常规正常，血沉正常，CT显示如图。无法确诊是肺结核或其他疾病，工作环境无粉尘想得到的帮助：想知道该怎么办?医生直接给开的结核药（还是不能确诊的情况下）。

提问时间：2020-03-13

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

你的症状是少量咯血，肺部病灶位于上叶尖后段，呈索条状和点片状，并有胸膜肥厚，纵膈及腋窝可见有小淋巴结。PPD阳性。
你这些情况是符合结核病的临床表现的。所以我个人倾向于结核病的诊断。当然这只是初步诊断，可以试行抗结核治疗后再复查。
另外建议查一下T-SPOT。

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