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右侧精索静脉曲张症状

主要症状:阴茎勃起时输精管特别疼发病时间:五天化验检查结果:无
提问时间:2020-02-19
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    精索静脉曲张的症状1.多发生在20~30岁的青壮年.2.大多数无明显症状仅在检查时发现约20~30%因阴囊肿胀和疼痛就诊.3.阴囊坠胀不适患侧睾丸疼痛大多在性行为或长途行走时症状加重经平卧休息后症状缓解.4.局部检查可见睾丸位置变低精索粗大可触及静脉团.精索静脉曲张的治疗无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.非手术治疗:轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊冷敷等.手术治疗:较重的精索静脉曲张精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;

    平卧时曲张之静脉可消失者可行精索内静脉高位结扎术.手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同显露精索找出精索内静脉主干及其分枝将其结扎.此手术途径简便常用.可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉如术中用手术显微镜效果更好复发率低并发症少.2.经髂窝途径:左下腹斜切口推开腹膜于腹膜后髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩.缺点是不能同时处理交通支.3.最近有人将导管经下腔静脉左肾静脉插至左精索内静脉然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈栓塞此静脉治疗精索静脉曲张.缺点是静脉有畸形有侧枝循环则不适于栓塞而且需要特殊设备。

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