如何确诊是否肌无力？通过什么方法来检查？

重症肌无力根据临床特点诊断不难肌疲劳试验如反复睁闭眼、握拳或两上肢平举可使肌无力更加明显有助诊断为确诊可作以下检查　

1、药物试验：①新斯的明试验：以甲基硫酸新斯的明0.5mg肌注或皮下注射如肌力在半至1小时内明显改善时可以确诊如无反应可次日用1mg、1.5mg、直至2mg再试如2mg仍无反应一般可排除本病为防止新期的明的毒碱样反应需同时肌注阿托品0.5-1.0mg②氯化腾喜龙试验：适用于病情危重、有球麻痹或肌无力危象者用10mg溶于10ml生理盐水中缓慢静脉注射至2mg后稍停若无反应可注射8mg症状改善者可确诊　

2、电生理检查：常用感应电持续刺激受损肌反应及迅速消失此外也可行肌电图重复频率刺激试验低频刺激波幅递减超过10%以上高频刺激波幅递增超过50%以上为阳性单纤维肌电图出现颤抖（Jitter）现象延长延长超过50微秒者也属阳性　

3、其他：血清中抗AChRab测定约85%患者增高胸部X线摄片或胸腺CT检查胸腺增生或伴有胸腺肿瘤也有辅助诊断价值　病眼肌型需与癔病、动眼神经麻痹、甲状腺毒症、眼肌型营养不良症、眼睑痉挛鉴别延髓肌型者需与真假球麻痹鉴别四肢无力者需与神经衰弱、周期性麻痹、感染性多发性神经炎、进行性脊肌萎缩症、多发性肌炎和癌性肌无力等鉴别特别由支气管小细胞肺癌所引起的Lambert-Eaton综合征与本病十分相似但药物试验阴性EMG有特徵异常：静息电位低于正尝低频重复电刺激活动电位渐次减小高频重复电刺激活动电位渐次增大