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患者提问

脊柱骨折后疼痛怎么办

2013年,1月27日,脊柱骨折,引起脊柱变形,到市级医院诊断为压缩性骨折,当时输了一些有助于长骨骼的一些针,后来疼痛的轻一些,但现在还是疼,只不过没有刚骨折时疼的很,请问怎样治疗才能不疼痛?
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好,您骨折后没有进行复位吗?既然引起了脊柱变形,说明骨折后还是有部分移位的,目前的疼痛没有经过检查很难直观的诊断是什么原因引起的,建议您到正规医院诊治,不要随意服药。

    若是长期卧床也可能导致腰痛的,要经常翻身。腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。

    临床治疗主要是卧硬板床制动,在受伤背部垫软垫,腰背后伸。为促使伤病恢复,患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。

    一般在伤后3个月以内,属于愈合期,患者以卧床锻炼为主。康复锻炼应尽早开始,伤后1—2天即可进行,以增加腰背部肌力,恢复脊椎的稳定性。

    腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法,即患者取仰卧位,用头、双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,体质好的患者也可上、下肢同时后伸,呈一弧形。

    值得注意的是,这是骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜过早直立负重,以免加重骨折椎体的变形,影响骨折的愈合。患者在进行腰部锻炼的同时,应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。

    下肢各关节有节律运动能促进血液循环,防止下肢血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼,以维持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。

    伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习,防止后遗腰痛。

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