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患者提问

面部神经痉挛怎么治疗?

我父亲患面部神经痉挛,面部肌肉时而抽搐。
提问时间:2020-06-08
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    对半面痉挛的治疗,因病因不明,多缺乏特效疗法。目前临床常用的方法有(1)常在初期联合应用镇静药、弱安定药及抗癫痫药。

    可选用安定、颠茄、苯妥英钠、卡马西平和痛定宁等药物。同时配合针刺(选穴地仓、颊车、翳风、合谷等,强刺激,留针20分钟,可用红外线、紫外线、超短波理疗等,有望缓解轻度患者的症状(2)面神经阻滞用80%的酒精0.5ml注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能,解除痉挛。

    可能2~3年后复发,但程度会明显减轻,且可重复注射。阻滞疗法具有损伤小、操作简单的优点,其缺点是不能避免复发,不能预测面瘫或痉挛的持续时间和程度。

    复发后虽可反复采用,但由于瘢痕的影响,疗效较差(3)手术治疗多采用面神经电凝术,颞骨内面神经减压术,神经切断术,面神经减压与神经切断及电凝术并用等。

    指导意见对半面痉挛的治疗,因病因不明,多缺乏特效疗法。目前临床常用的方法有(1)常在初期联合应用镇静药、弱安定药及抗癫痫药。

    可选用安定、颠茄、苯妥英钠、卡马西平和痛定宁等药物。同时配合针刺(选穴地仓、颊车、翳风、合谷等,强刺激,留针20分钟,可用红外线、紫外线、超短波理疗等,有望缓解轻度患者的症状(2)面神经阻滞用80%的酒精0.5ml注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能,解除痉挛。

    可能2~3年后复发,但程度会明显减轻,且可重复注射。阻滞疗法具有损伤小、操作简单的优点,其缺点是不能避免复发,不能预测面瘫或痉挛的持续时间和程度。

    复发后虽可反复采用,但由于瘢痕的影响,疗效较差(3)手术治疗多采用面神经电凝术,颞骨内面神经减压术,神经切断术,面神经减压与神经切断及电凝术并用等。

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