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患者提问

过敏性紫癜使用激素药如果不能够停下来有什么后果?

提问时间:2020-04-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    过敏性紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;

    病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;

    使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。该病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治该病的诱发因素。

    饮食调节也很重要 过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。

    治疗原则 1.设法除去致敏因素 2.单纯者可用复方芦丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂 3.发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂 4.中医疗法:根据该病的临床症状辨证论治。

    西医治疗 常用西药 1.抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙 2.降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4.肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松,长期服用强的松等激素类药物的应同时服用钙片,防止因骨质疏松引起的关节疼痛,重至行走困难 5.对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。

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