胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石胆囊结石主要见于成年人女性常见尤以经产妇和服用避孕药者常见.(一)手术治疗:作胆囊切除术治疗效果良好.(二)溶石治疗:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.(三)体外震波碎石:常用的震波碎石机为EDAPLT-01型该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体同步发出震波形成宽4mm长75mm的聚集区声压为9×107PZ.一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率100%的治疗功率历时60~75分钟胆囊内结石便可粉碎.此外还采用B型超声实时成象对结石定位并监控碎石的过程.用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石口服胆囊造影显示为阴性结石结石直径在12~15mm者不超过3枚直径在15~20mm者仅1枚并要求有一个正常的胆囊收缩功能.此法安全有效仍有约11.2%结石复发率治疗费用昂贵治疗适应范围严格均属不足之处.(四)非手术疗法
(1)口服溶石疗法
(2)灌注溶石法
(3)体外震波碎石
(4)经皮胆囊镜超声波碎石术
(5)经皮经肝胆道镜胆囊取石
(6)其他如耳压疗法排石中草药排石及耳针排石等.饮食注意1禁酒及含酒精类饮料2饮食要规律早餐要吃好3低胆固醇饮食.胆固醇摄入过多可加重肝胆的代谢清理负担并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶积聚和沉淀从而形成结石所以应降低胆固醇摄入量尤其是晚上应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)肥肉海鲜无鳞鱼类动物内脏等食品。
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