总胆红素和间接胆红素

慢性乙型肝炎患者常伴有不同程度的胆汁排泌障碍，以致肝内胆汁淤滞和血中胆汁成分增多，促使胆色素代谢发生障碍，进一步引诱血浆中胆红素含量增高，使患者的皮肤、巩膜、黏膜变黄表现出病理变化。

实际上，有时患者即使是血清总胆红素（TBil）偏高也看不出，只有通过肝功能检查才会看到这样的结果：TBil＞17μmol/L或是更高超出正常范围6.16～14.36μmol/L。

因此，对于乙型肝炎HBsAg阳性持续6个月以上，病程1～22年，伴有丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常超过1.5～10倍正常上限值，TBil升高的患者（排除甲、丙、戊型肝炎合并感染，无饮酒及药瘾史），武汉同济医院感染科赵西平教授主张给予一般护肝降酶治疗（口服水飞蓟素胶囊）。

在此基础上，加用加诺片治疗，1～2片/次，3次/天，疗程3个月。可明显改善肝功能各项指标。加诺片不仅可用于肝内胆汁淤积及黄疸患者，也可用于胆汁分泌功能不良，进食脂肪或饱食后引起不良性疼痛的预防性治疗。