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无名低烧,白天37~37,5,晚上正常

一月前感冒,未愈并发现淋巴结脖子上淋巴结肿大,吃药后消肿,但一直低烧不退。做了血沉、胸片等各种检查,结果均显示正常,找不出发烧原因。
提问时间:2020-03-03
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.3℃,就是低热低热的原因很多,分为2大类,感染性发热和非感染性发热,感染性发热病因常见肺结核及肺外结核;

    慢性感染病灶,功能性低热,非感染性发热贫血、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等。你的胸片、血沉、白血球正常,结核可能性不大,可进一步检查,有淋巴结肿大病史自身免疫性疾病,淋巴结炎症,亦有可能需进一步检查。

    应进行详细的检查,明确诊断,积极治疗引起低热的原发病。如果所有检查都正常,则考虑功能性发热,必须经过较长期的观察,在排除器质性疾病的基础上才能诊断。

    指导意见进一步完善,胸部CT,结核菌素试验,痰涂片,C反应蛋白(完全除外肺部结核、炎症),风湿及免疫全项检查,及肥大试验外斐氏试验(除外伤寒副伤寒),腹部B超,血生化,甲状腺功能(除外甲亢),等检查,找出明确病因,治疗原发病,如果高热时可以物理降温,口服退热药对症治疗。

    如果所有检查都正常,则考虑功能性发热,则注意休息,多和水,补充维生素,调节植物神经。祝您早日康复,谢谢。

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