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脑出血之后留下的脑积水积水不是太多

脑出血之后留下的脑积水积水不是太多。现在在做高压氧做高压氧对脑积水有作用吗
提问时间:2020-04-02
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    高压氧对脑积水的治疗的作用不太明显。比较有效地办法是做脑室腹腔分流术。手术简单,风险小,费用低。95%以上的病人可以一次解决脑积水问题。

    分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。

    严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。

    如脑室--心房分流术,脑室--矢状窦分流术,脑室--腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。

    术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

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