第五跖骨基底骨折已经四个月了。

您好，根据您的描述，第五跖骨基底骨折后4个月，X线显示骨折端已经愈合。目前有局部肿胀，易疲劳的症状。考虑原因是由于损伤和长期制动，导致局部静脉回流功能不良，及患肢肌肉力量的下降。

这种情况无需担心，一般经过适当的锻炼，能够逐渐恢复。建议：循序渐进的进行患肢负重行走功能锻炼，锻炼应循序渐进，不宜长时间行走，应避免久站和久坐，间歇性抬高患肢并活动，促进患肢静脉回流。

可以应用活血通络的中药熏洗患肢，促进恢复。一般在伤后6个月内，肢体力量、运动强度等能够恢复到正常水平。祝您早日康复！