指导意见：依据您的描述，使用结核药物中肝功能有影响的情况使用保肝药物效果欠佳，可以考虑结核药物种类调整或适当减少，但此种情况会导致治疗疗程延长或复发加重的情况。
建议您入当地医院呼吸科系统调整用药，后及时复查肝肾功能用以辅助诊疗。
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