胃息肉切除有风险吗

(1)高频电凝切除法：是目前应用最广泛的方法其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固坏死而达到切除息肉的目的.一般电流频率在300kHz以上输出功率为30～80W.术前应尽量抽吸胃内液体小于0.5cm的无蒂息肉应首选前端球形的电凝器或电热活检钳电凝灼除.使用电热活检钳时应先将其头部咬持轻轻提拉后灼除对于有蒂及大于0.5cm的无蒂息肉应尽量选择圈套器切除但也可用球形电凝器或电热活检钳分次灼除.对有蒂息肉应将圈套器套于蒂上并尽量保留残蒂1cm左右后通电以避免组织灼伤过深而致穿孔.对于无蒂息肉灼除时应先以高渗盐水或1∶10000肾上腺素溶液注入息肉基底部1～2点每点1.0ml以免圈套切除时损伤肌层及浆膜层然后用双活检管道内镜先以抓持钳提拉息肉头部使其基底形成假蒂后再行圈套切除.对过大息肉可分期处理即先将息肉头部以圈套器进行部分斜行切除间隔2周后斜行切除对侧部分如未能完全切除可再重复直到全部摘除；

亦可采用吸引与电凝结合进行治疗即在内镜前安置吸引套将电凝用圈套器经活检孔置于吸引套内槽中将内镜送至胃腔内以吸引套头端与息肉紧密接触后负压吸引息肉至全部吸入吸引套内收紧圈套器退出息肉进行电凝。

对于较大有蒂或亚蒂息肉也可采用金属夹结扎后圈套电凝治疗方法为经内镜活检孔置入可旋式夹闭装置器于息肉蒂茎部进行多枚交叉金属钳夹阻断病灶血供待息肉头端呈紫色时进行圈套电凝切除.采用圈套电凝术时需注意通电前要缓慢收紧圈套襻并轻轻提拉以避免机械切割所致出血及组织过深灼伤圈套襻收紧后要先电凝后电切反复交替每次通电时间数秒钟也可用混合电流间歇通电治疗。