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我的圆锥角膜能否治好

视力下降裸眼视力0.20.25佩戴RGP视力0.60.6佩戴RGP眼睛很红很痛每天最多能带2到3小时左右2009年3月份认定为圆锥角膜能否完全治好
提问时间:2020-03-31
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    你好圆锥角膜是可以治好的圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出呈圆锥形为特征的一种眼病.它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害不伴有炎症.本病多发生于20岁左右的青年通常为双眼先后发病原因不明.有人认为可能是遗传性发育异常也有人报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关.圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出呈圆锥形为特征的一种眼病.它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害不伴有炎症.本病多发生于20岁左右的青年通常为双眼先后发病原因不明.有人认为可能是遗传性发育异常也有人报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关.圆锥角膜是能够治疗的目前国际上公认的治疗圆锥角膜的四种方法分别是 1.RGP(角膜硬性接触镜) 2.Intacs角膜基质环植入手术 3CXL(核黄素治疗) 4.PKP(穿透性角膜移植手术) RGP角膜接触镜:一般在圆锥角膜的亚临床期选择(就是发病早期)但是对于RGP的佩戴好多人无法耐受一些患者佩戴这种眼镜会诉说眼睛磨痛易物感有些患者因为存在难以忍受的感觉因此放弃了戴眼镜的治疗.国外眼科临床大量的病历已经证实隐形眼镜有可能引起角膜变薄所以不建议进入临床期的圆锥角膜患者选择.不良的配戴会加速角膜进行性变薄和导致角膜中央瘢痕形成 Intacs角膜环植入手术:世界上广泛采用的一种可逆可调的一种手术方法.植入的部位在角膜的旁中央区不伤及中央角膜不损失任何的角膜厚度不影响后续的治疗.作用原理是通过角膜环的植入给我们薄弱的角膜有力的“支撑稳定角膜改善不规则的角膜地形降低角膜曲率提高我们的视力改善视觉质量.但是这种治疗的唯一缺点就是手术价格和材料比较贵 PKP(角膜移植手术):终极的圆锥角膜解决方案因其术前很难保障供体的角膜质量(捐献角膜的质量很难保证)并且术中及术后的诸多严重并发症无法克服的术后不规则散光和高排异反应成为角膜移植手术是我们目前采取的不得已的一种选择.这种手术一般多被圆锥角膜晚期的患者所选择 CLX(核黄素交联治疗):主要是通过紫外光联合核黄素的治疗增强角膜胶原纤维的机械强度和抵抗角膜扩张的能力阻止圆锥角膜的进一步发展并且可以解决100-150左右的屈光度数临床用于配合角膜环的治疗巩固其治疗效果.生活护理:圆锥角膜是一种发育性角膜异常多在青春期逐渐发生视力下降偶有钝挫伤诱发急性圆锥角膜形成者晚期一般眼镜不能矫正无论何种程度的圆锥角膜药物治疗均不能根治.早中期可配戴接触镜改善视力晚期应首选角膜移植成功率达90%.可以考虑。

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