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患者提问

髓母细胞瘤需要怎样的放疗

患者男,15周岁。20天前确诊髓母细胞瘤曾经的治疗情况和效果:手术全切除,现在需要放疗放疗需要做常规放疗还是精确放疗。需要周期性放疗还是连续放疗。得多少次
提问时间:2020-05-01
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好,由于髓母细胞瘤大多发生在儿童,且对放射线较敏感,所以放射治疗是目前髓母细胞瘤治疗中不可缺少的手段之一。儿童处于生长发育阶段,放射治疗不可避免地对儿童的生长、内分泌和智力造成损伤。

    目前主要应用三维适形放疗或者调强放疗技术照射,以减少脑干、内耳、颞叶、下丘脑-垂体区、甲状腺的照射剂量,并且使颅前窝底筛板区受到确定的足够剂量的照射。

    照射部位采取全脑全脊髓后颅窝加量照射。放疗剂量:全脑全脊髓根据风险分组预防照射剂量1.8Gy/次,总量在30-36Gy,高危组为36Gy,后颅窝追加至55.8Gy。

    幕上脑组织和(或)脊髓有肉眼转移时,也要追加剂量。

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