您好，我妈妈最近20多天，发现肚子好像大了，出气紧

问题分析：您好，结合患者老年女性，表现为腹部饱胀，伴随气短，需要行相关检查明确诊断指导治疗。意见建议：化验血常规，肝肾功能，电解质，行心电图，胸片，腹部超声检查，根据结果指导治疗。

结合您的描述考虑腹腔积液可能性较大，需要查找导致腹腔积液的原因，一般为肝硬化所致。