需要做手术吗？

问题分析：你好，根据你的描述，考虑右附件混合性包块，提示卵巢畸胎瘤的可能。多数情况下畸胎瘤是以成熟，良性的为多见。

药物治疗效果欠佳的。意见建议：你好，你的情况是需要考虑手术摘除畸胎瘤的，一般考虑腹腔镜手术摘除，术后需要正规消炎抗感染治疗，注意休息，好好调养身体，定期复查。