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高血压病人为什么会咳嗽

经常咳嗽
提问时间:2020-06-08
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    ACEI引起咳嗽的机制尚不很明确、主要考虑两方面:一是ACEI抑制缓激肽及其他参与炎症反应的肽类物质的分解、炎症介质积聚刺激肺部的感受器而引起咳嗽二是ACEI可引起气道反应性增高ACEI类适用于各种高血压、尤其可用于高血压合并左心室肥厚、左室功能不全或心衰、心肌梗塞后等除降压作用外、还通过多种机制对心血管系统发挥有益作用、是一类较好的降压药物但由于其抑制缓激肽释放、所以可引起刺激性咳嗽、多与体质有关、发生率高达20%、特别是有慢性肺部疾病的患者发生率更高服药后若出现轻微咳嗽可不换药、建议多饮水、保持嗓子湿润、或者吃点润喉糖、一般症状都能得到缓解难以耐受的可以换用血管紧张素转换酶受体拮抗剂(ARB类)、如科素亚或代文等、这类药物的咳嗽副反应罕见血管紧张素受体拮抗剂常见药物有科素亚、代文等、能起到与ACEI非常相近的疗效、但干咳的副作用却没有那么明显、发生比例大概是2%~3%不过遗憾的是这种降压药的价格比较贵如果换药后咳嗽还不停止、就要考虑是咽喉炎或支气管炎

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