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多发性肌炎,病人十年前开始发烧,烧时伴随全身上下疼疼,体温可达三十九度至四十度。中西医都看过,一直以来没治愈。

多发性肌炎,病人十年前开始发烧,烧时伴随浑身疼痛,体温可达三十九度至四十度。中西医都看过,一直没治愈,十年来一直靠激素控制,现在出现很多并发症,全身无力,吞咽困难,颈椎和腰椎都受到影响,躺下坐不起来,坐着站不起来,难以自理。但医院检查说不是肌炎.不知是什么病?能不能治愈?
提问时间:2020-04-21
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    【治疗措施。

    一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10%葡萄糖内静滴。病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。

    二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂,硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸诺龙25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效。

    三、有吞咽困难者,应鼻饲,以保证足够的营养。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸。强力宁具有激素样作用而无其副作用,可选用。40mgV.D1次/d。

    四、有条件者可行血浆交换治疗。

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