方名 败毒散 中医角度分析近期感冒流感 出处 《太平惠民和剂局方《小儿药证直决 分类 解表剂-扶正解表 组成 柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参 甘草 生姜 薄荷 功用 散寒祛湿、益气解表.主治 气虚、外感风寒湿表证.憎寒壮热、头项强痛、肢体酸痛、无汗、鼻塞声重、咳嗽有痰、胸膈痞满、舌淡苔白、脉浮而按之无力.(本方常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、风湿性关节炎、痢疾、过敏性皮炎、湿疹等属外感风寒湿邪兼气虚者.) 用法 上为粗末.每服二钱(6克)、水一盏、加生姜、薄荷各少许、同煎七分、去滓、不拘时服、寒多则热服、热多则温服(现代用法:作汤剂煎服、用量按原方比例酌减) 禁忌 本方多辛温香燥之品、若是暑温、湿热蒸迫肠中而成痢疾者、切不可误用.若非外感风寒湿邪、寒热无汗者、亦不宜服.(方中药物多为辛温香燥之品、外感风热及阴虚外感者、均忌用.若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾、切不可用.) 方解 虚人而感风寒湿邪、邪正交争于肌腠之间、正虚不能祛邪外出、故憎寒壮热而无汗、头项强痛、肢体酸痛.风寒犯肺、肺气不宣、故鼻塞声重、咳嗽有痰.胸膈痞满、舌苔白腻、脉浮而濡、正是风寒兼湿之证.所以治当益气解表、散寒祛湿.方中羌活、独活并为君药、辛温发散、通治一身上下之风寒湿邪.川芎行血祛风;
柴胡辛散解肌、并为臣药、助羌活、独活祛外邪、止疼痛.枳壳降气、桔梗开肺、前胡祛痰、茯苓渗湿、并为佐药、利肺气、除痰湿、止咳嗽.甘草调和诸药、兼以益气和中.生姜、薄荷、发散风寒、皆是佐使之品.配以小量人参补气、使正气足则鼓邪外出、一汗而风寒湿皆去、亦是佐药之意 本方原为小儿而设、因小儿元气未充、故用小量人参、补其元气、正如《医方考》曰:培其正气、散其邪毒、故曰败毒.后世推广用于年老、产后、大病后尚未复元、以及素体虚弱而感风寒湿邪、见表寒证者、往往多效.喻昌也认为:人受外感之邪、必先汗以驱之.惟元气大旺者、外邪始乘药势而出.若元气素弱之人、药虽外行、气从中馁(nei)、轻者半出不出、留连为困、重者随元气缩入、发热无休…所以虚弱之体、必用人参三、五、七分、入表药中少助元气、以为驱邪之主、使邪气得药、一涌而出、群非补养虚弱之意也.(《寓意草》)喻氏不仅常用本方治时疫初起、并用治外邪陷里而成痢疾者、使陷里之邪、还从表出而愈、称为逆流挽舟之法
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