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三岁孩子说话不清楚和有点结巴怎么办?

提问时间:2020-02-22
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  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    我们可以从以下几个方面来了解口吃:口吃的原因:口吃产生的原因很多,比如:幼年时模仿他人口吃、接受了不良暗示、受到某种惊吓、疾病的影响、对语言本身的恐惧等等。有四个因素最有可能造成了口吃的发生发展:

    1)遗传因素,有大约60%的口吃者都有一个家族成员同样患有口吃,最近,在《自然》杂志刊登的一份最新研究报告表示:现在科学家已经确定了特殊基因在语言表达失调症中的重要性。

    2)童年发育,那些患有其它语言言语问题或发育迟缓的小孩,更有可能说话口吃;

    3)神经生理学因素,最新的科学研究显示,和那些说话不口吃的人相比,口吃者使用大脑中的不同区域处理语音和语言。Pool等用单光子发射计算机扫描成像(SPECT)技术发现,口吃者皮质绝对血流量下降,在数个区域血流不对称,其中包括涉及言语的区域。Fox等的研究显示口吃性言语与右侧大脑广泛的过度激活有关:口吃性朗读时缺乏左侧半球的正常激活,相反地表现为额颞系统的选择性去激活状态;当给予流利诱导后产生流利性言语时,部分性地逆转了颞叶听觉系统的低激活状态和额叶言语产生系统的抑制状态。口吃者可能是缺乏与言语运动相对应的两半球之间的协调活动的结果。

    4)家庭动力,高度的期望和节奏紧张的生活方式同样会促进口吃的发生发展。但是,一般来说口吃者并不是在所有情况下都口吃,如在亲人面前时、唱歌时、对下级讲话时、高声朗读时,口吃症状就不那么严重,甚至还可能相当地流利。而在特定的场合,如开会发言、紧急情况、面对陌生人、或者与异性相会等,则会显得结结巴巴甚至脸红脖子粗却讲不出话来。由此可见,无论何种因素在口吃中起何种作用,它们都是复杂的,且随着患者的认知和情感状态的变化而改变。

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