根据患者年龄、病变轻重及有无生育要求决定手术范围,行单侧附件切除术或全子宫切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。对于要求生育的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿患者,可行输卵管造口术或开窗术。对年龄已经40岁以上,盆腔有较大的炎症包块,(直径在6cm以上),并伴有腹痛者,可以考虑手术治疗 若有宫腔积脓,需行扩宫术。存在感染灶,反复引起炎症急性发作或伴有严重盆腔疼痛经上述保守治疗无效者应行手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶有再复发的机会。
1.包块不大者先选用“基本药物”治疗。
2.轻度输卵管炎合并不孕,要求生育者选用宫腔注药,用药期间禁性生活。
3.宫旁组织炎者在全身用药的基础上加用宫旁封闭,效果可能会更好。
4.病情反复,体质差者加强支持疗法。
5.加用物理疗法,如超短波、短波、微波、磁疗离子导入等辅助治疗。
6.包块明显或包块虽不大,但反复急性发作可考虑手术治疗。
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