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亚急性甲状腺炎伴有甲减怎么治疗

我是11月初得的感冒咳漱咽喉痛发烧胸闷气短全身无力怕冷刚开始烧37,3后来烧38,6我吃螺旋红霉素还有新诺明都不好使后来去医院检查彩超甲状腺大小右叶左右径乘前后径1,79乘1,52左叶2,27乘2,14摄碘率2h百分之3.6h摄典率百分之1,96扫描甲状腺正常形态欠规整边缘欠清核素分布减淡甲三项TSH和FT4正常FT3是7,37住院治疗11月27日-12月6日住院10天经过治疗输液阿奇霉素和更昔洛韦后不高烧了嗓子没有压痛感了出院后可是有的时候还有温热在36,9左右心率62又检查做三项12月24日FT3正常

提问时间：2020-03-18

答医生回复

高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

你好,首先要说明的是,慢性甲状腺炎和甲减的治疗是不一样的.或者更确切的说,不一定一样.因为,慢甲炎,可能表现为甲亢,也可能表现为甲减,所以,它的治疗要根据每个患者的具体情况而定.主要是看它对甲状腺功能的影响,也就是抽血化验的甲功,看FT3,FT4,TSH的情况.有些患者的慢甲炎影响甲状腺功能表现为甲亢,这时候需要按照甲亢的治疗方法进行治疗；
还有些患者虽然有慢性甲状腺炎,但是并未影响甲状腺功能,这时候往往不需要特殊治疗；只有在患者表现为甲减（即TSH高于正常值）的情况下,才需要补充甲状腺素,即同甲减的治疗方法一样.希望我说明白了.以上是对“亚急性甲状腺炎伴有甲减怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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