左肝内胆管结石且肝萎缩必须要手术切除肝吗

这种情况主要看是左侧的肝脏萎缩的程度，如果是长期的结石在左侧的肝管内引起淤积，导致肝脏左叶萎缩，没有功能一般需要切除的。

保留没有功能的左叶没有意义，而且也不能彻底治疗结石的。建议提供检查的结果看一下，如果手术治疗切除肝脏左叶，彻底可以切除结石，术后可以避免引起结石的复发的。

再你当地的国家三级医院就可以的。