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患者提问

高压偏高,低压正常时什么原因?

男,60岁,最近两年出现高血压史,最长连续持续半年,高压达160,低压约90;目前有半年血压正常,且已停药。最近一周高压达150,低压80,请问您是什么原因?
提问时间:2020-05-22
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    您好,老年人因动脉硬化,可以出现收缩压高,舒张压正常或偏低的现象,临床上称之为单纯收缩压增高性高血压。指导意见对于单纯收缩压增高,首先需要限制盐的摄入,很多人在低盐饮食后,血压会有所降低,轻度高血压甚至可以降至正常范围内。

    同时可以间断应用小剂量利尿剂(如双氢克尿噻,每日半片,连用3天),排除体内多余的钠,可以使收缩压降低。如果经过上述饮食控制和适当利尿后血压仍较高,可以选择长效、作用温和的降压药口服,比如氨氯地平、非洛地平等。

    注意老年人不要把血压降的过低,低压应不低于70mmHg,以免影响心脑血管血液灌注。

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