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做肺穿刺之前有哪些注意事项

性别:女年龄:47肺部有空洞直径1.3厘米左右决定做肺穿刺请问做肺穿刺之前需要提前多长时间禁食禁水?做的时候麻醉么?
提问时间:2020-05-01
答医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    常规术前准备训练病人配合呼吸先用自制导管栅条定位尺(回形针也可以)贴于拟穿刺部位行CT扫描确定最佳穿刺点进针角度及达到靶点的深度在CT光标指示下以记号笔(或者龙胆紫)标记出穿刺点常规消毒、铺巾顺穿刺方向用2%普鲁卡因行穿刺点、局部皮下及穿刺道胸壁麻醉皮下保留麻醉用注射器针头行CT扫描直观地确定进针角度及呼吸对穿刺的影响顺针头方向在病人平静呼吸下进行穿刺当穿刺接近胸膜时嘱病人平静呼吸后屏气进针穿破胸膜按预定的进针角度和深度穿刺进针至靶点行靶层面CT扫描证实针尖位于病灶内或病灶边缘后即可行扇形抽吸活检或自动活检枪击发取材抽吸活检时抽吸针保持负压拨出将内容物推到玻片上;

    组织针取出有形组织条送入10%福尔马林液内固定病人术后留观2~4h常规胸部CT扫描观察有无气胸等并发症发生只有前一晚才禁食禁水麻醉

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